Cum începe psoriazisul: simptome și semne ale bolii

Psoriazisul (tradus din greacă "psora" - "boală de piele, cruste") este o patologie cronică de natură neinfecțioasă, cunoscută și sub denumirea de lichen solzos, care afectează în principal pielea articulațiilor genunchiului și cotului, a spatelui inferior și a cap. Există, de asemenea, psoriazis al articulațiilor, oaselor, unghiilor, organelor genitale externe și organelor interne, dar aceste forme sunt rareori diagnosticate. Patologia este dificil de vindecat, prin urmare, atunci când apar primele simptome, apar erupții cutanate roșii, este nevoie urgentă de a consulta un medic.

Simptome

Pata de stearină

Primul semn al psoriazisului, care face parte din triada simptomelor patologiei. Se caracterizează prin peeling crescut după răzuirea suprafeței afectate cu o spatulă. În timp, există o separare de papule de solzi alb-argintii. Îndepărtarea lor nu este dificilă, deoarece acestea se slăbesc și aderă slab la papula psoriazică. Suprafața neoplasmelor (erupții cutanate) devine albă, iar particulele se sfărâmă și seamănă cu așchii.

Primul fenomen al triadei se explică prin dezvoltarea parakeratozei (funcționarea necorespunzătoare a epiteliului, ceea ce duce la o încălcare a formării stratului cornos). Pentru a combate abaterile în etapa inițială, se utilizează agenți non-hormonali locali (creme, unguente).

Film terminal

Se caracterizează prin îndepărtarea unui strat subțire de țesut de pe papule, care are o structură strălucitoare și arată ca polietilena. Se separă ușor de orice impact (presiune, frecare etc. ) după îndepărtarea fulgilor uscați.

Filmul terminal este ultimul strat care este îndepărtat de pe piele. Răzuirea ulterioară duce la ultima etapă a triadei - sângerare prin picurare.

În această etapă, se folosesc băi medicinale pe bază de plante, medicamente cu efect antialergic, unguente pe bază naturală (fără corticosteroizi și hormoni).

Sângerare precisă

După îndepărtarea filmului terminal, sângerarea prin picurare apare pe zona afectată a pielii (simptom auspit sau „rouă sângeroasă") și se observă o creștere accelerată a neoplasmelor, care uneori ajung la dimensiunea unui bob de mazăre și sunt numite lenticulare. În unele cazuri, papulele cresc până la diametrul unei monede mici și se diferențiază ca nummulare. Odată cu progresia bolii, creșterea lor crește și atunci când sunt combinate, se formează plăci psoriazice.

Pentru tratament se folosesc retinoizi, imunomodulatori, medicamente antiinflamatoare, fizioterapie.

Alții

Boala poate fi recunoscută prin alte semne caracteristice, dintre care principalele sunt 4:

• Janta este roșie, neacoperită de solzi, care se formează în jurul papulelor.

• Pe o zonă curată a pielii, sunt vizibile mici erupții (de obicei apar înainte de stadiul progresiv al psoriazisului).

• Un simptom care ajută la distingerea psoriazisului de dermatita seboreică este caracteristic stadiului activ al patologiei. Este însoțit de apariția de papule cu limite clare pe scalp; acest lucru nu se întâmplă în cazul dermatitei seboreice.

• În jurul formațiunii apare o margine ușoară și strălucitoare a pielii. Simptomul este tipic pentru stadiul de regresie a bolii și apare atunci când papulele dispar.

Cu ce seamănă

În majoritatea cazurilor, debutul patologiei este imperceptibil: într-un stadiu incipient, psoriazisul afectează zone mici ale pielii, în principal pe coturile membrelor, capului și de-a lungul liniei părului.

Atenţie!Manifestările inițiale apar la locul iritării mecanice constante a pielii, de exemplu, în cazul în care îmbrăcămintea se freacă și se presează.

Simptome frecvente:

• mâncărime;
• uscăciune excesivă a pielii;
• peelingul elementelor patologice;
• deteriorarea generală a stării de sănătate (slăbiciune, letargie, febră).

Există 3 etape de dezvoltare a papulelor patologice:

• Progresist.Apariția unei erupții de o nuanță roz strălucitoare, înconjurată de o margine bogată, ușor vagă. În centrul papulelor, pielea se desprinde, dând formațiunilor o culoare albă. În acest stadiu, erupția poate apărea la locul zgârieturilor, leziunilor pielii, mușcăturilor, tăieturilor, puncțiilor sau arsurilor.

• Staționar.Începe la 1-4 săptămâni de la debutul bolii. Nu apar plăci noi, cele vechi capătă o culoare deschisă, intensitatea peelingului scade.

• Regresiv.Culoarea plăcilor și a papulelor se estompează, infiltrarea lor scade și formațiunile se dizolvă. Durata medie a perioadei de descompunere este de la 2 la 6-8 luni.

Simptomele bolii în funcție de tipuri:

• Placă(comun sau vulgar). Cel mai frecvent tip de patologie. Pe diferite părți ale corpului (mai des pe coate, genunchi, cap), apar plăci ovale sau rotunde de nuanță roșie, acoperite cu solzi alb-argintii deasupra.

• Seboreic.Apare în principal pe scalp. Se manifestă ca peeling și mâncărime, se răspândește în zona din spatele urechilor și a pielii de-a lungul liniei părului.

• Pustulostipul este considerat cea mai severă formă, se dezvoltă rapid și afectează zone întinse ale pielii. Pe corp apar erupții dureroase, care sunt însoțite de o creștere locală a temperaturii, slăbiciune, cefalee, diaree. Veziculele umplute cu exsudat se formează în curând în leziuni. În viitor, petele progresează, se îmbină între ele, formând leziuni mari pe corp.

• Intertriginos.Tipic pentru copii, însoțit de apariția de papule roșii aprinse, cu ușoară descuamare (este posibil să nu fie acolo).

• Exudativ.Zonele afectate ale pielii nu numai că se dezlipesc, ci și se udă, se formează cruste gălbui pe suprafața plăcilor.

• Eritrodermia psoriazică.Plăci roșii cu solzi argintii, galbeni sau albi sunt observate pe tot corpul. Este însoțit de o creștere a ganglionilor limfatici, o creștere a temperaturii corpului. În viitor, formațiunile se unesc în pete mari care provoacă iritații și mâncărimi.
• Artrita psoriazică.Este însoțit de „sindrom articular", în care pielea din zona articulațiilor (pe încheieturi, falange ale degetelor, coloanei vertebrale și așa mai departe) este afectată și dacă nu se iau măsuri în timp util boala afectează articulațiile.
• Lacrimaînsoțită de erupții abundente, constând din multe plăci mici. În acest caz, papulele sunt sub formă de picături, culoarea lor este de la roșu aprins la violet.

• Punct.Se caracterizează prin formarea unor pete mici pe diferite zone ale corpului, asemănătoare punctelor, și poate să nu existe o descuamare a dermei.

• Rupioid.Unul dintre tipurile de psoriazis cronic. Crustele apar pe formațiuni, devin mai înalte, luând forma unui con.

• Vechise manifestă în papule mari care nu trec mult timp, uneori se formează pe ele papiloame și negi.

• Onichia psoriazicăduce la deformarea unghiilor, apariția unor pete galben-maronii sub ele.

• Palmar-plantar.Apare pe palme și tălpi. Principalele simptome sunt îngroșarea pielii, uscăciunea, fisurile.

• Psoriazisul membranelor mucoaseafectează cavitatea bucală și provoacă apariția plăcilor pe membrana mucoasă.

Localizarea psoriazisului

Mâini

În majoritatea cazurilor, erupțiile apar pe suprafața coatelor sau între degete. Mai rar, papulele sunt notate pe antebraț.

Atenţie!Mâinile sunt caracterizate printr-o formă de placă de patologie, dar se găsesc și altele. Semnul său este mici pete de nuanță roșie, acoperite rapid cu solzi albi, pielea afectată se înrăutățește.

Picioare

Formațiile psoriazice apar în principal pe picioare în zona genunchiului, dar este posibil să se formeze pe alte părți ale picioarelor.

Prima erupție cutanată este simplă și mică, cu un contur clar, dar slăbit, inflamat și puternic fulgios. Aceste papule cu precizie se răspândesc rapid pentru a forma conglomerate.

Cap

De multe ori se dezvoltă pe fondul seboreei, afectează linia părului, formând așa-numita coroană psoriazică. Formațiile pielii cresc treptat și se răspândesc pe întreaga suprafață, asemănătoare cu mătreața. Această localizare apare destul de des, mai rar apare o erupție pe urechi sau în spatele lor.

Unghii

Placa de unghii poate fi afectată de tipul:

• Degetar- forma punctiformă a psoriazisului. Pe unghii apar gropi mici, care seamănă cu semnele înțepăturilor acului.

• Onicomicoza- unghia își schimbă culoarea, devine plictisitoare, se îngroașă vizibil și începe să se desprindă. Prin placă este vizibilă o papulă psoriazică înconjurată de o margine roșiatică, asemănătoare cu o pată de ulei.

Corp

De obicei, se manifestă ca papule caracteristice care se îmbină între ele. Psoriazisul este mai frecvent pe spate, mai rar pe gât, abdomen, șolduri, formațiunile pot fi în formă de picătură, în vârf și în formă de placă.

Față

Rareori este afectată, erupția este localizată în pliurile nazolabiale, în zona templelor și a sprâncenelor, în jurul ochilor. Rareori, patologia afectează marginea buzelor, erupția cutanată seamănă cu herpesul.

Palmele și picioarele

Ambele zone sunt afectate simultan, dar au existat cazuri când patologia s-a dezvoltat doar pe picioare sau pe palme. Pe tălpi, boala este adesea combinată cu patologia fungică, ceea ce complică foarte mult diagnosticul și terapia.

Acest tip de psoriazis este împărțit în 3 tipuri:

• Placă papulară- formațiunile sunt dense, nu ies deasupra pielii, este dificil să separi solzii de placă. Erupția apare în zonele marginale, însoțită de edem și keratoză.
• Calus psoriazic- papule rotunde dense, formate din epidermă keratinizată. Stratul pielii se îngroașă treptat și se îngroșă. Ca urmare, se rănește ușor, apar fisuri. Practic nu există roșeață, dimensiunea creșterilor este de la 2-3 milimetri la 2-3 centimetri.
• Vesicular-pustular- se manifestă sub formă de papule sero-purulente. Bulele ating diametrul de 2 milimetri și tind să se unească.

Articulații

Patologia poate afecta articulațiile unei persoane, ceea ce duce la o schimbare a structurii țesuturilor lor, care, cu progresie, implică durere și deformare. Simptome externe: apare o erupție roșiatică pe piele. Semne interne - articulațiile fac rău, în special în timpul somnului, rigiditatea mișcării, se simte umflarea.

Important!În primul rând, psoriazisul afectează articulațiile mici ale picioarelor și mâinilor, apoi se extinde la genunchi și cot, iar într-un stadiu avansat, articulațiile intervertebrale suferă deja.

Mâncărime sau nu

În majoritatea cazurilor, boala psoriazică este însoțită de mâncărimi de diferite grade de intensitate, uneori nu numai pete, ci mâncărimi ale întregului corp. În stadiul inițial, mâncărimea este ușoară, crescând treptat.

Gradul de intensitate depinde și de localizarea patologiei. De exemplu, psoriazisul pe cap mănâncă foarte mult, în timp ce pielea se cojeste și cade în fulgi mari, mai mari decât mătreața normală. În starea staționară, mâncărimea scade, cedând adesea senzația de arsură. În timpul remisiei, toate simptomele majore sunt ușoare.

Mâncărimea se agravează cu:

• recidiva;
• schimbarea climei;
• intoxicație generală;
• boli ale tractului digestiv;
• aderarea scabiei, alergiilor;
• Infecții cu HIV.

Pielea mănâncă rău după ce ați băut cafea, băuturi alcoolice, alimente picante și condimentate, ciocolată și alți alergeni.

Cum să distingem

Pentru eczeme

• Natura erupției cutanate.Cu eczeme, vezicule sau vezicule sunt umplute cu lichid care curge periodic. Psoriazisul se caracterizează prin apariția de papule solzoase uscate, atunci când este îndepărtat, apare sânge.
• Piele iritata.De la eczeme, corpul mâncărime mai mult decât cu patologie psoriazică.
• Culoare.În psoriazis, solzii au o nuanță argintie, iar în eczeme, zonele afectate devin roșu aprins sau stacojiu.
• Zone dureroase.Eczema afectează zonele moi, sensibile ale pielii, axile și inghinale. Psoriazisul se caracterizează printr-o erupție pe straturi dure, dure și groase de piele (genunchi, coate, cap și altele).
• Cauzele bolii.Psoriazisul este adesea cauzat de factori neurogeni, iar eczemele sunt cauzate de alergii și funcționarea defectuoasă a corpului.
• Caracteristici pentru erupții pe mâini.Cu psoriazis, se formează gropi pe placa unghiei, iar eczema este similară cu o infecție fungică.

Pentru dermatita seboreica

Manifestările clinice ale bolilor sunt similare, dar există mai multe caracteristici prin care le puteți distinge:

• pentru psoriazis, sunt caracteristice o strălucire nesănătoasă a pielii și fisuri sângeroase, iar acest lucru nu se observă în cazul dermatitei seboreice;
• dermatita, spre deosebire de psoriazis, nu este însoțită de îngroșarea pielii și de uscarea severă a acesteia;
• cu psoriazis, solzii sunt argintii, iar seboreea este galbenă sau albă;
• solzii seboreici sunt ușor de îndepărtat, dar cei psoriazici nu;
• dermatita este mai des observată în locurile de acumulare a glandelor sebacee și a bolilor solzoase - în tot corpul;
• psoriazisul scalpului iese în mod vizibil dincolo de zona de creștere a părului, iar patologia seboreică nu traversează această linie;
• aria leziunii cu lichen scuamos este mult mai mare decât cea a dermatitei.

Din ciuperca

• Psoriazisul apare în prezența mai multor factori provocatori, de exemplu, ereditatea, deteriorarea mecanică a pielii, funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar și așa mai departe. Agentul cauzal al celei de-a doua boli este doar sporii ciupercilor parazite.
• Patologia psoriazică nu este contagioasă, nu este transmisă nici prin picături aeriene, nici sexual, nici prin atingere.

  Atenţie!Ciuperca (onicomicoza) afectează orice contact, inclusiv în locuri publice - o saună, o piscină, săli de sport etc. Se transmite de la animale și oameni.

• Cu psoriazisul capului, structura părului nu se schimbă, în timp ce boala fungică duce la fragilitate, uscăciune și căderea părului.
• Spre deosebire de lichenul solzos, onicomicoza picioarelor și a picioarelor este însoțită de un miros neplăcut.
• Odată cu înfrângerea unghiilor solzoase, structura lor se schimbă deja în stadiul inițial, iar cu o ciupercă pentru o lungă perioadă de timp, structura și culoarea plăcilor unghiilor nu se schimbă.

Din lichen roz

Semnul distinctiv al psoriazisului este „triada psoriazică". Boala crește treptat și trece prin 3 etape. Pitiriazis rosea (pitiriazis) se dezvoltă rapid și progresează constant. În plus, pitiriazisul este o boală contagioasă, dar lichenul solzos nu este.

De la neurodermatită

• Dermatita atopică (neurodermatita) este de origine alergică și este declanșată de o anumită substanță, de exemplu, polenul plantelor, alimentele, părul animalelor și așa mai departe. Cauzele psoriazisului sunt diferite (ereditate, imunitate redusă, psihosomatice, deteriorări mecanice ale pielii și așa mai departe).
• Cu neurodermatita, pielea se usucă și devine aspră, iar cu psoriazis devine solzoasă și sângerează.
• Plăcile cu dermatită sunt formate din elemente mici separate, în cazul zosterului, papulele sunt uniforme și acoperite cu solzi argintii.
• Culoarea erupției cutanate cu psoriazis este mult mai strălucitoare decât în cazul neurodermatitei.

Pentru gută

Diferența dintre artrita gutoasă și cea psoriazică constă în cauza dezvoltării. Guta apare atunci când cristalele de acid uric sunt depuse în cartilajul articulațiilor. Abaterea de la normă poate fi provocată de: hipertensiune arterială, obezitate, administrarea de diuretice, consumul de alcool etc.

Simptomele psoriazisului și ale gutei sunt similare - dureri severe noaptea, rigiditate în mișcare, roșeață și umflături în zona afectată. Cu toate acestea, în cazul psoriazisului, în majoritatea cazurilor, apar mai întâi erupții cutanate roșii caracteristice, apoi durere.

Alte simptome distinctive ale artritei gutoase includ:

• prezența nodulilor albi în zona articulației afectate;
• semne de pietre la rinichi (dureri de spate, sânge în urină și altele).